張培影院長陪同市人大科教文衛領導調研藥品管理工作。

　　全程導醫網 徐州行業信息：患者的治療離不開使用藥物，藥品管理是醫院管理的一個重要組成部分, 也是確保醫療質量的前提之一。徐州市中心醫院堅持“以病人為中心”， 不斷完善藥事管理制度，規范操作流程，打造高素質的藥師隊伍，加強藥品質量監控體系，有效控制藥品質量，監督、指導臨床合理用藥，最大限度地保證患者用藥安全。

　　打造高素質的藥師隊伍

　　打鐵還需自身硬。開展藥事管理工作，離不開一支高素質的藥師團隊。隨著我國醫療衛生事業的迅猛發展，特別是新一輪醫療衛生體制改革的逐步實施，給醫院藥事工作帶來了新的挑戰。國家相關政策的出臺，包括單病種付費、臨床用藥指導原則的推進，對合理用藥有著迫切的需求，這也就對臨床藥師有了更高的要求和挑戰。市中心醫院著眼藥學事業的科學、持續性發展，注重培養藥學人才，努力打造一支高素質的藥師隊伍。選派藥學人員到國內標桿醫院培訓、到大醫院進修，將先進的管理、技術、方法引進來，提升科室水平。目前醫院所有的臨床藥師均接受過國家、省臨床藥師基地全脫產的專門培訓并通過考核，全部符合三甲醫院對臨床藥師資質的要求，不但具備扎實的藥學理論專業知識，并具有對臨床藥學工作中出現的新的理論、知識、技術的適應及掌控能力。

　　加強藥品質量監控體系，有效控制藥品質量

　　在市中心醫院，藥品的采購、供應有規范的管理制度，嚴格按照國家法律、法規執行。無論藥庫還是藥房，都有嚴謹的藥品驗收、保養制度和程序，保證每個環節藥品的質量。加強效期藥品的管理，從而確保藥品在有效期內使用，杜絕過期藥的發放及藥品浪費現象。對全院的急救等備用藥品的管理做到定期檢查，專人負責，確保應急藥品的質量、供應。引進先進的全自動包藥機和發藥設備，使用安全、快捷，大大減少人工操作的差錯率。

　　醫院進一步加強對臨床科室內藥品的管理，無論是麻醉藥品、高危藥品、急救藥品，還是易混淆藥品、冷藏藥品等，全院都有統一的警示藥品標識牌和管理制度。各科護士站每天有專門的治療班護士，做好藥品使用、保管工作，毒、麻、精等特殊管理的藥物更是嚴格管理，專柜上鎖，隨班交接。

　　對于一些在儲存上有特殊要求的藥物，醫院更是細上加細。一位65歲的男性患者因病情需要使用冷藏的藥物，時值天氣炎熱，他向護士表達了擔心藥物在從藥房領回病房的途中會因高溫而致效價下降。護士立即向其展示了取藥過程中專門配備的精致的冷藏藥品袋(這種冷藏藥品袋是醫院為了保證冷鏈完善、保障藥品質量所采取的措施之一)。患者了解后不僅放了心，還對醫院為患者考慮得如此周到細致而贊不絕口。

　　監督、指導臨床合理用藥

　　合理的用藥是藥劑科藥事管理的一個重要組成部分。做好這項工作需要藥劑科加強同各臨床科室合作，相互配合，并且建立合理高效的交流溝通橋梁，強化管理臨床用藥的合理性，保障臨床用藥的安全、有效、經濟。這方面，藥師與臨床醫生一樣，也是醫院日常診療過程中的重要執行者，起著不可替代的作用。

　　在市中心醫院，藥師的工作不只是做好藥品的調配、發放，資深藥師還輪流坐在門診咨詢窗口回答患者問題，指導正確用藥。臨床藥師每天參與臨床查房，參加單病種、臨床路徑患者的藥物治療，參加危重病會診、醫囑審核和對患者的用藥教育;與門診部、醫務處、感染管理科、質量管理科協作，檢查臨床科室的運行病歷質量，參與抗菌藥物管理，為抗菌藥物管理提供技術支持，重點對一類切口手術預防用藥、圍手術期抗菌藥物合理使用、重癥監護室抗菌藥物合理使用等。利用先進的信息監管系統對醫生的抗菌藥物的處方權限進行限制，不同職稱級別的醫師進入醫生工作站下達醫囑，只能開具相應級別的抗菌藥物，比如“特殊使用”級別的抗菌藥物必須是具有高級職稱的醫師開具才能生成有效醫囑。為了提高合理用藥水平，藥師們還按照《處方管理辦法》等規范要求，每月對門診處方、病區醫囑進行點評，促進臨床醫生優先選擇國家基本藥物，促進醫師合理規范使用抗菌藥物。

　　藥師還要進行藥物不良反應監測，利用不良事件網絡信息上報平臺，及時調查分析反饋，將相關信息提供給臨床醫生，以此來降低臨床上對藥物使用的風險系數，促進藥品不良反應監測工作，確保患者用藥的安全性。針對三甲評審細則的要求，結合本院實際情況，資深、專職的臨床藥師對臨床醫生、護士開展多次專項培訓，包括藥物不良反應專項培訓、抗菌藥物合理應用專項培訓等;還經常利用早交班時間對醫護人員進行圍手術期預防性使用抗菌藥物專項培訓及考核。這些工作大大促進了我院合理用藥水平的持續改進，真正做到了守護患者健康，確保用藥安全。

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