全程導醫網 徐州健康焦點：車前部印著“國際通用急救標識”、車上部安裝警報器和標志燈、車身后部還有“醫療機構救護車標識”……在邳州市人民醫院東門附近長期盤踞著一些私人“急救車”——用私家車進行改裝，非常簡陋，沒有專門的救護人員，卻從事著運送病人，尤其是長途轉運的活兒。

　　近日，記者在現場看到有7輛“救護車”一字排開，在醫院門口的路邊?？恐c正規120急救車爭搶“生意”，這些急救車有五菱之光、江淮瑞風、廈門金龍、金杯海獅等車型，見到有病人家屬從醫院里出來，這些急救車的車主立即上前搭訕找活。

　　“除了縣區外，徐州市區的黑急救車更隱蔽，一般都是將面包車隱藏在醫院內或醫院附近的停車場里，然后進入醫院攬活，這些現象的存在，擾亂了120醫療急救市場的秩序，沖擊本市的醫療市場，令患者和家屬真假難辨。”我市急救行業一位業內人士稱，目前徐州的黑急救車市場魚龍混雜，如何進行規范和管理，這是一個亟待解決的問題。

　　暗訪 黑急救車“霸占”醫院有利地形

　　近日，市民張先生稱，他爺爺在邳州市人民醫院住院，他經常去照顧，發現在該醫院的東門南側?？恐芏?ldquo;急救車輛”，這些車輛車身有醫療機構救護車的標識和急救標識，車上也有報警燈，但是這些“救護車”的內部卻很簡陋，有的只有一個固定擔架和一把椅子。

　　“這些車排隊在醫院門口等活兒，而且還和病患家屬談價格，因此我們懷疑是黑急救車。”張先生說，該醫院東門口每天有八九輛這樣的“急救車”在攬活。

　　昨日，記者來到邳州市人民醫院東門附近，看到有5輛安裝著報警燈的“急救車”一字排開，?？吭卺t院東門的路邊，其中有兩輛“急救車”上的駕駛位置還有男子在睡覺，在這些急救車的車身上印著醒目的“國際通用急救標識、醫療機構救護車標識”等圖案和文字。在這5輛“急救車”的前側還有3輛五菱之光面包車，這3輛面包車的車身上沒有急救車字樣，車前的擋風玻璃上插了“用車電話”的牌子。

　　“邳州市人民醫院東門南側路邊停著一排小面包車，以‘五菱之光’為主，還有長安之星、金杯等面包車，每天大約十來輛車，他們占據了有利地形，這些黑急救車在這攬活一直沒有人管。”市民張先生說，這些面包車都是將車后排座椅全部拆卸，里面放置了簡陋的擔架和坐墊。

　　在走訪中，記者發現，有的車主在駕駛室睡覺，有的車主手里拿著聯系卡見人就送，有的車主自帶水杯、香煙等，坐在車旁聊天。“你們想到哪里去?”一位車主見有記者上前立刻搭訕。“從這到徐州多少錢?”記者詢問后，該車主立刻說，邳州市人民醫院里正規120急救車跑一趟徐州要900元，他們這是私人的車輛，跑一趟徐州只要500元。“我們這車和醫院里的正規120急救車相比就是沒有護士，因為是私家車，因此還能便宜一些，最低460元就可以跑。”該男子為了能攬到活，不斷地降低出車的價格。

　　在另一輛車旁，記者上前詢問車主：“您這車有醫生嗎?”“我這兒沒有，但是我這車便宜。如果是外地的，最好找我，我專拉長途。”該車主說，“如果你想找個護士跟車到徐州，必須要多拿200元錢，我可以聯系到醫院的護士跟隨照顧病人。”

　　業內人士 黑車與醫院“內鬼”形成利益網

　　“現在哪家醫院沒有黑車，用黑車運送病號已經不是什么秘密了，而且這兩年黑車越來越多，車上的設備也越來越先進。”采訪時，一位知情人告訴記者，這些黑車司機經常到醫院里發名片。

　　“馬上就要過年了，又是這些黑車司機最忙活的時候，有些司機幾乎兩天跑一趟長途。”這位知情者告訴記者，邳州市人民醫院東側的黑急救車已經不是秘密了,很多鄉鎮的重病號或老年病號回家或轉院時大都沒法坐正常的交通工具，只能選擇黑急救車。

　　據知情人介紹，黑急救車之所以能長期在醫院門口攬活，和他們跟醫院的一些醫護人員、護工和保安等比較熟悉有關。他們與醫院的工作人員“有關系”，還自印名片到病房內向病人家屬散發。

　　在該醫院的門衛處，一位保安說，該醫院門口的私人急救車比醫院的正規120急救車便宜。“你們需要用急救車嗎?如果需要可以和我聯系，我給找車，還可以更便宜一些。”他說，外面的私家急救車比醫院里的急救車價格便宜一半，只是沒有護士而已，如果記者需要用車的話，他可以給介紹與他熟的老板，車費也可以商量。

　　據市區一位不愿意透露姓名的業內人士說，市區的部分大醫院旁邊也存在黑120急救車問題。“市區的黑急救車一般情況下不太明目張膽地做，他們會將面包車停在醫院內部或醫院附近的停車場，然后自己到醫院的大廳或住院部等地方發名片招攬業務。”該業內人士說，黑急救車招攬生意除了在醫院周圍散發小廣告外，大部分的生意是由醫院的護士或者清潔工、護工和保安給介紹的。

　　“黑急救車的車主跟他們搞好關系后，他們就會給車主介紹病人，做成一筆生意后，會給介紹人一定的提成，這些都是公開的秘密。他們與醫院的個別人員形成了一張利益關系網。”該業內人士說。

　　昨日，記者按照知情者提供的一輛商務“急救車”的電話號碼，以患者家屬的身份聯系到了這名黑急救車司機，他告訴記者，自己的急救車是去年剛買的金杯面包車，車上有氧氣罐、急救包，需要的話，他們可以提供“床到床”的服務，把病號從病床上一直送到家里的床上。

　　危害 用黑120急救車風險很大

　　據徐州市急救醫療中心有關負責人說，正規的急救車輛必須要辦理特種車輛審批登記手續，救護車安裝報警器和標志燈具必須要有購置單位法人代表簽字、單位蓋章，縣級和市區衛生行政部門審核同意后才可以辦理。

　　采訪中，徐州市急救醫療中心的相關負責人說，徐州的個別醫院自己也有帶有120標識的救護車，一般來講，醫院自己的這類車基本不再充當院前急救的任務，多數是送本院病人出院、轉院，這類車輛也沒納入徐州市急救醫療中心的管理和調度范圍內。

　　“即使是普通的救護車也要具備良好的平衡性、減震性，車輛震動頻率不高于1.6Hz，密封良好，防雨防塵，具有良好的冷暖空調系統、空氣交換系統，車內應有消毒設備，醫療倉應有藥品器械、醫務人員操作臺、輸液架、供氧設備、車內照明、擔架和座椅等。”該負責人說，目前這些黑120救護車絕大多數都是面包車改裝的，車質較差，病人用的擔架就是用鐵棍焊接的，車上既不具備救護醫療設備也沒有醫護人員，僅一名司機。

　　“黑120急救車由于沒有合法的證件，運送病人的成本很低，僅僅花點汽油錢。一旦病人在路途中出現癥狀或者發生車禍等事故，很容易造成病人死亡或者病情加重的問題。”該負責人說，正規的120救護車，每輛車上都配備有標準完整的醫療設備，同時配有醫護人員。在送醫院途中，車上的醫護人員也會隨時監護病人情況并進行醫治，隨車的醫護人員都是經過嚴格培訓，并且取得了醫療急救資格證書。途中遇有緊急情況會立即采取措施或與最近的醫療機構聯系進行搶救，這些都是黑救護車無法做到的。

　　原因 正規急救車供不應求致“黑車”鉆空子

　　黑120急救車為什么能有那么大的市場呢?一方面是，黑120急救車確實是有利可圖，他們拉一趟縣區到徐州市區的長途活，一般要價數百元，其中除去很少比例的汽油錢和司機的人工費，利潤非常高。另一方面是，正規120急救車不能滿足市場需求。

　　據徐州市急救醫療中心調度科統計，2014年急救中心調度科共計接聽電話248000次，總調度車輛32840車次。其中有效出車29254車次，無效出車3586車次，無償救助7364車次。救治傷病員約3萬余人次，受理重大突發事件27起，出動48車次，救治危重傷病員125人次。300公里以上轉運患者9車次;完成各類保障任務164車次，涉及保障人員456人次。

　　“徐州市急救醫療中心負責市區的急救醫療工作，一共有32輛120急救車，全部用于院前急救，其中礦務集團第一醫院1輛，仁慈醫院2輛，九七醫院1輛，徐州市機關醫院1輛，徐州市第三人民醫院2輛，徐州市中心醫院3輛，徐州中醫院2輛，徐州第一人民醫院1輛，徐州醫學院附屬醫院1輛，礦務集團總醫院1輛，礦山醫院2輛，龐莊醫院1輛，徐州市急救醫療中心1輛，徐州市兒童醫院4輛，剩下的9輛車分別分布在徐州市醫學院附屬醫院、第三人民醫院、市中心醫院。”徐州市急救醫療中心有關負責人說，除了這32輛120急救車外，仁慈醫院、礦務集團第一醫院、礦務集團總醫院等8家醫院一共還有11輛120急救車，徐州市目前總共有120急救車43輛。

　　該負責人說，目前我市120急救車的數量少，不能滿足市場的需求，根據衛生廳要求，按市區總人口急救要求，我市市區目前還差20多輛120急救車。

　　“目前市區的120急救車全部是優先確保院前急救使用，一般病人在轉院和出院的時候很少使用，因為120急救車數量少，滿足不了病人的需求，這樣才導致黑120急救車鉆了空子。”該負責人說，有時雖然接到市民撥打120，但是就近點的120急救車全部出車了，只能聯系距離遠的120急救車，市民因等不及選擇其他交通工具，而病人出院或轉院這個環節，120急救車的資源更是非常緊張。

　　專家 管理需疏與堵結合

　　我市急救醫療行業的一位專家王先生說，徐州作為淮海經濟區中心城市，市區人口眾多，加之本市大醫院醫療設備先進、專家眾多，其醫療范圍要輻射周邊地區，而急救中心擁有的正規120急救車等資源相對稀缺，這也在客觀上為黑急救車提供了生存空間。

　　“目前徐州的120急救車輛很緊缺，但是院前急救和轉院或出院環節的病人非常多，目前的正規120急救車完全不能滿足市場的需求，而黑120急救車大多數是在病人轉院或出院等環節攬活。”王先生說，由于市場存在，而且還有很大的利潤空間，因此要想完全取消黑救護車是不太現實的。

　　“要治理混亂的醫療市場，一定要疏堵結合。”王先生說，沒有任何證照的黑救護車需要堅決取締，同時要發揮社會車輛轉送病人的職能，支持民營資本投入到這個領域，把社會車輛組織起來，納入統一管理，以解決病人出院或轉院車輛不足問題，可以減輕政府投入壓力。“這些納入管理的車輛可以由市急救醫療中心統一調度。”

　　王先生說，社會車輛、民營車輛必須進行注冊，統一規范，統一管理，提高車質和人員素質，不能放任自流;此外，政府要加大對公共衛生投入，以解決供需矛盾問題，增加正規的120急救車輛和人員，老百姓沒了后顧之憂，黑急救車現象自然就越來越少了。

　　徐州導醫熱線：051685707122