結核病是艾滋病病毒感染者和病人常見的機會性感染和主要死因,結核病病人中的艾滋病病毒感染率明顯高于普通人群。8月3日,衛生部印發《全國結核菌/艾滋病病毒雙重感染防治工作實施方案(試行)》。該方案提出,建立完善全國結核菌/艾滋病病毒雙重感染防治工作機制,以雙重感染病人為重點,加大發現、治療和管理力度,進一步控制結核病和艾滋病傳播。
結核菌合并艾滋病病毒雙重感染是當今全球面臨的共同挑戰之一。醫學資料顯示,艾滋病病毒攻擊免疫系統,促進結核菌的傳播,并使許多結核菌攜帶者最終發展成肺結核患者。研究發現,感染了艾滋病病毒的結核菌攜帶者,發展為肺結核的可能性比未感染艾滋病病毒者高30倍~50倍。據估算,我國結核菌/艾滋病病毒雙重感染人數約為31.2萬,艾滋病合并結核病患者人數約為2.1萬。
該方案規定,由各級衛生行政部門牽頭,成立雙重感染防治領導小組和技術工作組。領導小組負責組織、協調本轄區雙重感染防治工作,制定年度工作計劃,落實防治工作經費,開展監督、評估等工作。技術工作組負責本轄區雙重感染防治技術指導,組織專業培訓,實施疫情監測和數據的統計分析,制訂疑難病例診斷、治療方案,開展不良反應處理等工作。
該方案明確,加強醫防合作,建立結核病和艾滋病防治機構合作機制,為新發現和隨訪中的艾滋病病毒感染者和病人提供結核病問卷篩查和檢查服務,為艾滋病高、中流行縣(區)新登記的結核病病人提供艾滋病病毒抗體檢測服務,為雙重感染病人及時提供免費艾滋病抗病毒治療、抗結核治療和隨訪管理服務。
該方案還分別規定了艾滋病防治機構和結核病防治機構相關具體職責,要求為新報告的和隨訪的艾滋病病毒感染者及病人每年至少安排1次結核病檢查。動員艾滋病高、中流行縣(區)新登記的結核病病人接受艾滋病病毒抗體檢測,動員艾滋病低流行縣(區)有艾滋病高危行為的結核病病人接受艾滋病病毒抗體檢測。