“一人住院，全家受累”，這是許多人的切身感受。不過，在江蘇省人民醫院部分病區，病人從入院、手術到出院，如今已完全無需家屬陪同。

　　作為我省及全國首批試行無陪護的醫療機構之一，省人民醫院成為社會關注的焦點。無陪護究竟帶來了什么？它能否在所有醫院推行？

　　家屬在病房里成了“閑人”

　　“阿姨，洗腳水是要燙點的，還是要溫的？”

　　“要溫點的。”

　　2月10日下午，在省人民醫院骨關節科病房，護士胡娟娟正在幫李根娣洗腳。今年61歲、來自鹽城的李根娣阿姨，上周剛做過股骨頭手術。李根娣有一個兒子，工作非常忙，臨近春節，單位根本請不了假。“走進醫院的大門，我就擔心死了，腿不能動，吃喝拉撒都要靠別人，怎么辦啊？”

　　做完手術，躺在病床上的李根娣就徹底放心了：“病房每天都是干干凈凈的，筷子都收拾得整整齊齊。吃飯前護士幫我擦手，晚上幫洗腳，三天洗一次頭；晚上不論多晚，端屎端尿，一按鈴護士馬上就到，根本用不著子女操心。”

　　李根娣的老伴在一旁笑呵呵地說：“護士比我還細心周到，前幾天老伴剛做完手術，飯都是護士一口口喂的。我在這里啥也不要做，啥也不會做。要不是不放心老伴，我根本用不著來，都成閑人了。”

　　目前，省人民醫院共有骨科關節病區、膽胰外科、胃腸外科、乳腺外科、消化科及生殖中心6個病區試行無陪護，涉及235個病床。與普通病區不同，在無陪護病房，除打針、換藥等常規治療由護士負責外，檢查、康復訓練都有專業護士陪護，而病人的梳頭、剃須、喂飯、洗頭、洗腳、剪指甲乃至大小便處理等這些以往由家屬承擔的生活護理，現在全由病區護士承擔。

　　護士長葉佳華告訴記者，醫院對無陪護有著一整套量化要求，將治療性護理、基礎護理、生活護理、心理護理等集于一體。例如，過去指導病人進行術后床上大小便訓練，僅停留于嘴上告知，而現在是護士在床邊為病人一次又一次地示范；過去叫病人做康復也只是吩咐他要運動，可現在卻量化到護士為病人數一二三，該運動十下的不能減少到九下。“可以說，病人從入院、檢查、手術直到出院，完全不需一個家屬陪伴護理。”

　　病人最關心的是收費

　　“無陪護當然是好事情啦，不用親屬操心，有專業的護士打理一切，關鍵是費用貴不貴？”正在另一家大醫院住院的徐先生說，自己生病住院后，給家里增添了很大困難，老伴本身身體就不好，兒子和兒媳婦工作又忙，只好請個護工幫忙，一天的費用是50元。費用太貴病人用不起的話，一切免談。

　　記者了解到，目前在省人民醫院無陪護病房，一級護理收費是90元/天，二級護理60元/天，普通護理費是30元/天。

　　“乍看費用挺貴的，實際上算算，還是承擔得起的。”南京退休職工吳阿姨已在無陪護病房住了一周，她向記者算了一筆賬：按平均住院一周算，最高的一級護理費也就600多元錢，而普通三級護理只要200多元錢。“如果請護工的話，每天還要五六十呢，還不包括他們吃飯的費用。兩邊算算差不多。”記者了解到，目前開展無陪護的幾個病區，只有極少數病人對費用提出異議。如果確實經濟困難的，醫院可以調劑到其它病房去。

　　護理部主任顧則娟則算了另外一筆常人看不見的賬：“實行無陪護的病區，變得清靜、干凈了，交叉感染率也下降了2%，病人滿意度達到98%以上。重要的是，病人的平均住院日縮短了1.4天，從而為病人節省了住院費用，同時院方提高了醫療資源的利用率。可以說，實現了雙贏。”

　　全面推行不能操之過急

　　住院無陪護令人期待。衛生部門介紹，目前除省人民醫院外，蘇北人民醫院、盱眙縣中醫院等省內其他17家醫院也在開展無陪護病房試點。全國將在100家醫院、600個病區開展無陪護服務。然而，記者在采訪中了解到，推行無陪護如果操之過急，也可能適得其反。

　　一個重要的原因，就是專業護理人員不足。省人民醫院護理部主任顧則娟坦陳：“在無陪護病區，護士的配額都相當高，消化科70張病床配了40多位護士，最高的床護比達1∶0.75，最低的也有1∶0.48，而全省平均水平才1∶0.38。作為全省最大的綜合性醫院，60多個病房單元中目前也只有6個單元實行無陪護。

　　南京市護理學會理事長、南京鼓樓醫院護理部主任陳湘玉舉例說，美國佛羅里達州立醫院有5000張病床，可護士有1萬多人，還有500名志愿者日夜為醫院服務。他們能對病人做到一對一服務，而在我國，絕大多數醫院護士處于緊缺狀態。如果護士配比不到位，就不宜匆匆推行無陪護。

　　屢屢發生的醫患糾紛也讓很多醫院心有余悸。“現在的醫患矛盾非常多，萬一病人住院期間出現了什么問題，沒有親屬在旁邊，醫院怎么說得清楚？”南京市兒童醫院一位負責人說，除非上級部門要求這么做，否則醫院不會主動開展無陪護。南京醫科大學公共衛生管理學院專家建議，不同病人的經濟實力不一樣，不同醫院的技術水平、硬件設施及病人信任度不一樣，無陪護不能搞“一刀切”。