隨著我市中小學(xué)開學(xué)，這兩天不少學(xué)生家長致電本報(bào)詢問，學(xué)生如何參保，能享受哪些優(yōu)惠政策，參保后如何就醫(yī)等。
醫(yī)保雪中送炭
家住賈汪區(qū)夏橋辦事處的小武同學(xué)今年13歲，不幸得了再生障礙性貧血，母親沒有工作，父親雖有工作但長期請假帶他看病，因此家庭經(jīng)濟(jì)陷入困境。去年8月，小武的父親為小武辦理了醫(yī)保手續(xù)，至今，小武在徐醫(yī)附院門診報(bào)銷7000多元醫(yī)療費(fèi)。“如果全部自費(fèi)的話，家里負(fù)擔(dān)會很重，這個好政策幫我們解決了大難題。”小武父親說，他身邊不少人看到他家的情況，都打消疑慮積極參保。
據(jù)悉，今年7月起，我市對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策進(jìn)行了調(diào)整，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助比例有了大幅提高，新政策凸顯出許多亮點(diǎn)：財(cái)政補(bǔ)助在原有基礎(chǔ)上每人每年增加20元，對于屬孤兒的在籍學(xué)生，財(cái)政給予全額補(bǔ)助220元，個人不用繳費(fèi)；門診補(bǔ)助和住院報(bào)銷比例均有提高；統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到10萬元；另外，少年兒童和老年人報(bào)銷比例在原基礎(chǔ)上再提高5%。
參保優(yōu)惠政策
學(xué)生如何辦理參保手續(xù)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如何？市醫(yī)保中心工作人員介紹說，市區(qū)在校學(xué)生不限戶口、年齡等條件，以在校學(xué)習(xí)為準(zhǔn)，由學(xué)校組織統(tǒng)一參保。不在校的少年兒童可以在戶籍所在地社區(qū)辦理參保手續(xù)。每年9月至11月為申報(bào)繳費(fèi)續(xù)費(fèi)時間，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年220元，由財(cái)政和家庭共同承擔(dān)。
具有我市市區(qū)戶籍的在校學(xué)生且為獨(dú)生子女（含計(jì)劃內(nèi)非獨(dú)生子女），按每人每年100元標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，財(cái)政按每人每年120元予以補(bǔ)助；其中職校、中專、技校在校學(xué)生每人每年繳納100元，財(cái)政補(bǔ)助80元，學(xué)校補(bǔ)助40元；學(xué)校在籍學(xué)生屬低保、特困家庭成員、重度殘疾人員，每人每年繳納60元，財(cái)政按每人每年160元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助；具有我市市區(qū)戶籍在校生且為非獨(dú)生子女，每人每年繳納140元，財(cái)政按每人每年80元予以補(bǔ)助。14周歲以下獨(dú)生子女，其個人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由父母雙方單位各報(bào)銷50%，父母一方有工作，單位全部報(bào)銷。參保學(xué)生就醫(yī)時所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在享受醫(yī)保補(bǔ)助后，個人自付部分可以按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷比例，由學(xué)生父母雙方單位再予以報(bào)銷。以上情況就高不就低，不重復(fù)享受。（下轉(zhuǎn)第2版）
病救助會更多
花季少年小萌突患白血病，今年4月看病花去十多萬元，令家人欣慰的是，小萌在出院結(jié)賬時獲得了4萬元的統(tǒng)籌基金支付，因?yàn)樾∶热ツ暝趯W(xué)校參加了醫(yī)保。
據(jù)市醫(yī)保中心介紹，只要是符合規(guī)定的本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都可以按規(guī)定的比例和最高支付限額報(bào)銷。其中門診，在選定的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金補(bǔ)助30%,一個統(tǒng)籌年度內(nèi)最高補(bǔ)助限額為200元；而住院，在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，超出起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金按比例支付。
對于門診特殊病種的尿毒癥透析以及器官移植抗排異治療的門診醫(yī)療費(fèi)用，按照住院醫(yī)療待遇規(guī)定予以補(bǔ)助。癌癥放化療以及少兒門診大病的門診醫(yī)療費(fèi)用，年最高補(bǔ)助限額為6000元。同時，患上述兩種及兩種以上疾病的患者，在單病種統(tǒng)籌基金最高補(bǔ)助限額的基礎(chǔ)上，再增加3000元補(bǔ)助。
另外，門診、門診特定項(xiàng)目、少兒門診大病、住院、家庭病床等，同一統(tǒng)籌年度內(nèi)所有醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金最高支付限額，第一年為8萬元，以后繳費(fèi)每增加1年，統(tǒng)籌基金最高支付限額增加5000元，但最多不超過10萬元。
