全程導醫網 徐州健康：曾經市區中心中山北路19號，見證了徐州市第一人民醫院(以下簡稱市一院)的昨日輝煌，如今佛手山下大學路269號，親歷著蘇北醫療版圖上嶄新坐標的強勢崛起。

　　市一院十年變遷，在醫療水平、醫療服務、醫療保障等方面有了質的飛躍，作為“大綜合+強專科”區域性醫療中心，為我市及淮海經濟區廣大人民群眾健康貢獻力量。

　　向高水平“三甲”綜合醫院進發

　　“三級甲等”是國內醫院的最高等級，標志著一座城市的醫療發展服務水平。2012年以來，在院黨委的統籌部署下，市一院以黨建為抓手，將高水平“三甲”醫院建設擺上重要日程，全院干部職工以“三甲”標準為引領，以科學化、規范化、高水平“三甲”醫院為目標，全員參與，共同奮斗，在實現新的目標的過程中，得到了大洗禮、大轉變、大提升，內涵建設得到加強，醫療技術和服務水平得到提升，醫院可持續發展的后勁更加強大。目前，市一院已形成了由眼科、口腔科、神經內科、產科、腎內科、消化內科、檢驗科、呼吸內科等53個省市級重點專(學)科的專業集群。院黨委在統籌專(學)科發展的同時，積極謀求更長遠更深層次的發展。此外，醫院以成為中國礦業大學附屬醫院為契機，深度融合中國礦大優質資源，多舉措對接各專業學科，開展多項國家級、省級科研項目，在徐州率先建成ISO15189高標準醫學實驗室，開創了醫工結合、醫教融合的新局面。一個醫院的成長絕不僅僅是利潤的攀升，它的內涵是“救死扶傷人道主義”精神的凝結和升華。一直以來，市一院本著“取之社會，用之社會”的公益理念，以履行社會責任為己任，德行并重，回饋社會，“防盲治盲、微笑列車、明天計劃”公益品牌，惠及數萬名患者，用實際行動詮釋了大型三甲醫院的社會責任，不斷為我市的經濟發展及和諧社會建設作出了應有的貢獻。

　　繪就一張最美的發展藍圖

　　這是徐州市第一人民醫院藍圖規劃中濃墨重彩的一筆。“十三五”時期是我國醫療衛生健康事業高質量發展的關鍵期，如何實現“高質量發展”是公立醫院在這一時期需要重點考慮的問題。

　　自2014年起，醫院即在市委、市政府和市衛健委的領導下，組織實施新醫院建設。搬遷后的市一院新院，占地210畝，總建筑面積39萬平方米，停車位3800個，電梯94部，開放床位2500張，成為目前淮海經濟區占地面積較大、規模體量較大、有較大影響的現代化園林式三級甲等綜合醫院，硬件軟件實現雙提升。環境更優、功能更全、流程更便利、服務更多元。

　　至此，有針對性地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療需求，以患者需求為導向的醫院文化，成為醫院高質量發展的重要目標——

　　積極探索“智慧醫療”新模式，加強互聯網醫院建設。互聯網醫院共完成30個臨床科室，144人次線上注冊。下一步，醫院將推進線上咨詢、診療、開具處方、線上審方到發藥的閉環管理。

　　充分運用云計算、大數據、互聯網、物聯網、人工智能等新一代信息技術，推動“智慧醫院”建設，提升醫院管理精細化、智能化水平。

　　加快推進全結構化電子病歷和醫院信息集成平臺建設，在醫院內部、醫療集團各機構間實現診療信息的互聯共享，引進DRG預分組及病案首頁質控系統，有效提升醫護人員的工作質量;升級新OA辦公系統，優化申請審批流程，有效降低了辦公費用;新增診間掃碼支付，完善自助機線上支付途徑，有效提升醫護人員服務效率。

　　通過“建筑信息模型”平臺建設，整合資產、設備、安全等信息系統，通過三維立體的影像構建，實現醫院設備、物資、人員等可視化管理。

　　醫療管理體制改革獨樹一幟

　　2019年9月29日，在市一院新院址，市一院醫療集團正式成立。集團由“1+1+4”模式組成，以市級三甲綜合醫院為龍頭，帶動縣(區)、鄉(鎮)、村衛生資源一體化發展。集團模式不僅能合理分配醫療資源，促進優質醫療資源下沉，提高縣級和鄉鎮級衛生機構的醫療水平，還能夠讓三級綜合醫院明確戰略定位，從而更好地為病人提供服務。

　　追溯醫療集團的建立，實際已醞釀許久。2005年，市一院就與沛縣張莊鎮醫院建立了業務技術指導關系，“白紙黑字”確立了該院共建的第一家“醫聯體”。2015年，隨著全面深化醫療改革的加大，“醫聯體”的組建被正式納入改革舉措。

　　集團堅持“技術輸血”與“技術造血”并重。成立5個專家工作室，打造基層科室共建模板，領建、幫扶17個基層特色科室，推動集團總院和區級分院的先進醫療技術向基層下沉，有效提升基層醫療機構的服務能力和水平。大力推進基層人才培養計劃，根據各分院實際醫療需求精準選派醫療專家坐診，持續向分院輸送急需的醫療人才。

　　立足專科共建、患者共治，實現了雙向轉診常態化。打造“大病總院治、小病就近看、康復回分院”的分級診療體系，積極開展聯合病房共建，總院向各分院領建16個家庭醫生簽約團隊和重點專科服務團隊。建立4級信息化聯動新格局，運用24小時共享的遠程心電、遠程影像、遠程會診、多學科聯合會診、診間協同工作室，高效開展協同診療、聯合查房、健康管理等業務，實現“基層檢查、上級診斷”。

　　目前，市一院已與本市及淮海經濟區內129家基層醫療機構展開合作，共建跨區域“醫聯體”。集團分院覆蓋區域內住院病人就診率為85%，群眾基層首診率均超65%，基層診療量平均增幅達30%，集團內就醫群眾滿意度達96%，比成立集團前提高13個百分點。

　　優質醫療資源下沉落地，更加貼近百姓所需。市一院通過專科對口幫扶、遠程醫療、人才培養、信息共享等醫療協同服務機制，加強對和平社區衛生服務中心的全面管理。市一院駐和平社區專家工作室目前設有心內科、消化內科、內分泌科、腎內科等專家工作室定期坐診，并與市一院神經內科和康復科聯合建立神經康復病區，對慢性病患者進行管理。和平社區衛生服務中心被評為江蘇省健康單位，眼耳鼻咽喉科被評為江蘇省基層特色科室;婦女保健科評為徐州市基層特色科室建設單位，同時為徐州市婦幼規范化門診;和平中心光明社區家庭醫生工作室獲“江蘇省星級家庭醫生工作室”稱號。

　　作為改革的先行者和優質醫療資源下沉的樣本，市一院醫療集團被評為“2020-2021全國緊密型縣域醫共體典型案例”，成為江蘇省唯一入選單位，改革創新舉措得到國家衛健委、省政府充分肯定，打造徐州市可復制的典范，相關工作寫入省委全委會報告，省委主要領導作出專門批示，《徐州市積極探索醫療事業集團改革新模式》在江蘇改革簡報刊發，并呈報中央深革委辦公室。國家衛生健康委衛生發展研究中心專家前來集團進行了專題調研，集團改革試點工作經驗也得到了市委、市政府主要領導的認可，市醫改辦印發了《關于推廣市一院醫療事業集團建設經驗進一步加快緊密型醫聯體建設》的通知，要求在全市推廣市一院醫療集團改革的成功經驗。

　　實現地市級醫院的“國家級”突破

　　國際白內障復明基地、國際“微笑列車”唇腭裂手術定點醫院、國家級胸痛中心、國家級腫瘤康復基地、國家級空中救援基地、國家級無痛分娩試點單位、國家級住院醫師規范化培訓基地、國家級臨床藥物器械實驗基地、全國改善醫療服務先進單位、全國醫院后勤管理創新先進單位……這一項項“國家級”成績背后，是市一院全體干部職工凝心聚力、奮發圖強的結果。

　　2018年，市一院胸痛中心被中國胸痛中心總部正式確定為標準版“中國胸痛中心”。接受急診冠脈介入治療的急性心梗患者，從進入醫院大門到球囊擴張的平均用時為82分鐘，最短時間僅為35分鐘，遠小于90分鐘的國際最高標準。中心建立并實施了PPCI手術先救治后收費的機制，為急性胸痛患者贏取了更多的救治時間。

　　為打通“醫療惠民最后一公里”，積極推進“互聯網+護理服務”，破解百姓尋求專業上門護理難題，醫院先后開展50個服務項目。在集團總院和分院(社區和二級醫院)培養224名有資質的護士，秉承“專業、適宜、便捷”的原則，由護理部專干負責隨時接單派單上門等工作，共服務189人次，滿意度100%。

　　徐州市第一人民醫院圍繞患者需求，從細節服務入手，優化服務流程，改進服務態度，為患者提供集咨詢、陪診、送診、預約、協調溝通等業務于一體的“一站式服務”。利用OA辦公系統、手機飛信、微信和“962011”隨訪咨詢呼叫中心服務熱線，完成各類應急任務的協調調度，打通了后勤保障部門與服務對象之間的信息樞紐。

　　在獲得“全國改善醫療服務先進單位”“全國醫院后勤管理創新先進單位”等國家級獎項的基礎上，醫院在科研方面取得的成果斐然，2020年獲批江蘇省博士后創新實踐基地;2021年獲評國家級醫療器械臨床試驗機構、江蘇省研究生工作站……

　　突破背后意味著更大的責任與擔當。榮譽作為強大的精神動力催人奮進，只有不斷前進不斷創新，才能讓老百姓時時刻刻享受到高質量的醫療服務。

　　實現思想觀念大轉變

　　和干事創業激情的迸發

　　“干部職工要提出對醫院管理最滿意的三件事情、最不滿意的三件事情和最需要改進加強的三件事情。”2015年，醫院院長杜鐘祥創新提出了“三項測評”制度和滿意度調查。看似與日常工作并不搭邊的測評調查結果，正是醫院實施精細化管理坐標軸上的原點。為什么要實施精細化管理?

　　徐州市第一人民醫院是徐州市最早建立的公立醫院，但受限于市中心的地理位置，當時的各項發展并不理想。因此醫院精細化管理工作迫在眉睫，幾乎與遷建工程同步部署。

　　全力應對績效“國考”。為落實國家衛健委《關于加強公立醫院運營管理的指導意見》的要求，醫院制定“調結構、增效益、提效率、促發展”的經濟運營方案。以“經濟管理年”為契機，深化醫院運營管理協同機制，將全面預算管理落到實處。在2020年國家級公立醫院績效考核中，市一院提質進位，取得優秀等級。深入推進DRG支付改革進程;嚴格規范診療行為;不斷提升內涵質量，加強成本管控;縮短平均住院日，藥占比、耗占比逐年下降，DRG指標有所優化。

　　強化專(學)科能力建設。眼科作為醫院的傳統優勢學科，支持其發展是重中之重。精細化管理的一攬子方案中，醫院制定了詳細的眼科發展規劃和發展路徑。經過幾年的發展，市一院眼科的技術優勢、地位優勢明顯突出，其開展的復雜性玻璃體視網膜手術、角膜移植等技術在省內處于領先地位，部分手術已達到國內領先水平。

　　一份耕耘一份收獲。多年的精細化管理工作實踐，為市一院帶來全新的發展面貌，醫療質量和基礎管理顯著提升，保障了醫療安全，醫院的社會公信力和滿意率大大提高。

　　“筑巢引鳳”打造醫療人才新高地

　　海納百川，方能波瀾壯闊。醫學人才，已成為撬動徐州市第一人民醫院跨越式發展的強大支點。

　　近年來，市一院以培養實用型人才、引進學科帶頭人和緊缺人才為重點，通過多元化舉措把人才引進來、留下來、用起來。2014年起，市一院出臺《市一院關于進一步加強人才隊伍建設的實施意見》等多項方案;2022年修訂了《市一院高層次人才(博士)引進管理辦法(試行)》，有計劃地引進學科帶頭人、學術骨干，鼓勵在職的優秀中青年技術人員繼續深造。

　　建起一支高效能的醫院人才隊伍，打造出一系列高質量的醫療服務品牌。不僅要提升人才高地的“海拔”，更要借助優勢醫療資源擴大人才高地的“半徑”，讓院外專家“走進來”，讓院內骨干“走出去”。

　　醫院與上海東方肝膽醫院合作共建院士工作站，成立“淮海經濟區肝膽胰診療學術中心”和 “江蘇吳孟超腫瘤精準醫學中心”，在肝膽外科和腫瘤診療領域開辟了新的發展空間;與南京鼓樓醫院王東進教授心胸外科團隊、天津腫瘤醫院王平腫瘤診療專家團隊、南京中大醫院邱海波急救醫學專家團隊、中日友好醫院于炎冰神經外科專家團隊、江蘇省人民醫院吳婷神經內科專家團隊、殷詠梅教授名醫工作室簽訂了專業技術支持與合作協議;柔性引進吳世凱、王增軍、關振鵬等醫學高層次衛生人才項目15個。近年來引進學科帶頭人和醫學博士30余人。

　　以“樹名醫，創名科，建名院”作為長期發展戰略。2021年伊始，腎內科、消化內科、檢驗科、以及呼吸與危重癥醫學科通過評審，躋身省級臨床重點專科行列，成為繼眼科、口腔科、神經內科、產科之后的省級臨床重點專科，助力醫院高質量發展。

　　梧桐樹上筑高臺，引鳳來巢聚英才。杜鐘祥表示:“我們期待，站在醫院發展的新起點上，我院運籌帷幄、潛心筑就了八十余載的技術和人才高地會更加凸顯。”

　　領導寄語

　　挺立潮頭，方知浪高風急;登高望遠，才見云闊天高。圍繞努力建好人民滿意的公立三甲醫院，杜鐘祥的話擲地有聲：“我們將著眼于推進現代化醫院建設，以精細化管理助推醫院高質量發展，勇擔使命，狠抓落實，通過醫療集團改革激發新動能，做大做強優質資源，切實提升區域影響力，不斷增強人民群眾看病就醫的獲得感、幸福感，為推動健康徐州建設持續貢獻智慧和力量。”   《徐州日報》

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