全程導醫網 徐州衛生信息：近年來，我國公立醫院改革不斷深入，高品質的醫療服務成為醫院賴以生存的基礎，當前全國衛生系統也正在積極推廣以患者為中心，全程、全面、規范的優質護理服務。在醫務處、護理部的領導下，徐醫附院血液科自2018年開始針對多發性骨髓瘤（MM）患者，醫護聯合展開題為“骨血交融，大愛無‘漿’”的優質服務行動，為患者提供一系列優質護理和醫療服務。

　　一、“一病一品”活動，用心守護患者生命

　　自2018年起，血液科積極響應醫院及護理部的號召，在科室內開展了骨血交融，大愛無“漿”——多發性骨髓瘤“一病一品”?？谱o理活動。將多發性骨髓瘤的護理過程分為入院時、住院中、出院時、出院后四個階段，并將“優質護理服務鏈”即“熱心接、耐心講、細心觀、誠心幫、溫馨送、愛心訪”作為主線貫穿入院、住院期間及出院的全過程，呈現程序化和持續性的有效護理。“一病一品”規范了護士從入院到出院后隨訪的護理流程，如入院時的“熱心接”不僅包括簡單的環境介紹，還統一了入院告知內容；“耐心講”不僅標準化了健康教育手冊，還應用專業知識和疾病治療的需要對患者飲食進行介紹指導，“細心觀、誠信幫”將被動護理變為主動護理，增加了護士與患者之間溝通的機會，滿足了患者的需求。在“藍色港灣”—輸液港的?？浦?，關注出院后延續性護理，用心守護患者的生命線。

　　二、多發性骨髓瘤患者健康教育會，讓陪伴“長”在

　　2019年3月20日，為提升公眾、尤其是多發性骨髓瘤患者及家屬對疾病知識和治療進展的認知，提高患者及家屬的疾病管理能力，構建患者交流平臺，在徐開林教授、李振宇教授的帶領下，我科開展了題為“關注評估，讓陪伴‘長’在”的MM患者健康教育會。會議由李振宇主任主持，徐開林教授致辭，隨后邱婷婷博士、李護君主治醫生、胡亭鈺護士長分別就多發性骨髓瘤的診療現狀、癥狀管理、日常護理及注意事項等內容為患者及家屬們展開了詳細講解，最后還加入了現場互動問答環節，患者與專家們面對面交流，現場氣氛活躍、反響良好。

　　三、延伸護理，提供化療間期藥物注射服務顯溫暖

　　為進一步打造徐醫附院血液科的優質醫療和護理服務鏈，經科室積極討論后決定，為需要定期皮下注射化療藥物（主要為萬珂）的患者提供延伸護理，方便患者藥物注射。之所以開展此項服務，原因如下：第一：硼替佐米（萬珂）是治療多發性骨髓瘤的常用、特效化療藥物，需皮下注射，注射后患者不良反應較少、近期及遠期并發癥并不普遍，因此非?？迫藛T可能經驗和知識不足，無法及時鑒別和處理；第二，多數門診和基層醫院缺少化療藥物配置的環境，此操作會增加醫護人員職業暴露的風險。為此，我科為患者提供了化療間期藥物注射服務，提供專門的注射、觀察室，在患者出院后，可掛號后、手持發票至病房行藥物注射，注射液完畢后觀察30分鐘再行離開。此項目開展后已為30余名患者提供了方便，節約了科室勞動力、緩解了醫患關系、減少基層或門診護理人員職業暴露風險，同時也利于醫護人員對患者進行隨訪。

　　四、日間化療病床，一站式化療服務更貼心

　　日間化療是西方國家癌癥化療的標準設置，能夠為患者提供安全、規范的化療服務，對于日間化療這一概念，在國內仍屬化療新模式。對于血液科最常見的白血病和淋巴瘤，化療周期長，針對部分靶向藥物方案治療的患者結合疾病和治療特點，2018年起，我科為年紀較輕、全身狀況良好的患者提供了溫馨的日間化療病床服務，并初步探索出一套符合血液科特色的日間化療流程。由醫療組負責選擇病例，出院時給予患者詳細講解，并且專人負責預約，與護理組交接清楚后，由護理組負責接待，隨后選擇和置入合適的靜脈通路，如穿刺輸液港或套管針，隨后按照醫囑要求用藥，并負責巡視等。

　　小結

　　自本科室開展多發性骨髓瘤的骨血交融，大愛無“漿”的活動以來，促進了患者早期康復、大大縮短患者住院天數、明顯減少患者住院費用，大大提高了患者的滿意度，同時對提高醫療護理質量、提升醫院競爭力，促進合理利用醫療資源有著重要意義。當前我國護理工作存在人員緊張、任務重等問題，而針對專科、特色疾病創建的醫護攜手優服活動，則有助于護理人員在護理工作中專注關鍵干預措施，提高護理效率，促進整體護理落實，進而提升護理品質，同時通過活動的開展，使護理人員更加明確了多發性骨髓瘤患者全方位優質護理的內涵，這對開展其他疾病的優質護理奠定了基礎，也為醫院開展單病種臨床路徑奠定了基礎。但由于目前我們的活動僅針對多發性骨髓瘤患者，我們將以此為契機，總結經驗、借鑒模式，將我們的活動推廣出去，為患者謀利益、為醫院謀發展，我們仍任重而道遠！

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