全程導醫網 徐州衛生信息：從市衛生計生委獲悉，在上月中旬舉辦的第三屆中國家庭健康大會上，沛縣城南社區衛生服務中心院長李正勇和醫生燕夢茹分別榮膺“守護百姓健康優秀院長”和“最美家庭醫生”榮譽稱號。一個社區衛生服務中心為何能獲得兩項國家級大獎？城南社區衛生服務中心的家庭醫生服務有何“高招”？帶著這些疑問，記者深入了解了家庭醫生簽約服務“沛縣模式”背后的奧秘。

　　2017年，沛縣城南社區衛生服務中心被評為江蘇省家庭醫生簽約服務創新模式單位，并獲得沛縣家庭簽約服務工作一等獎。尤其是在家庭醫生簽約服務上，該中心的家庭醫生簽約服務覆蓋率、總人群簽約率、重點人群簽約率分別達到100%、38.6%和79.1%，而菜單式簽約、定制式服務和主動式履約，是城南社區衛生服務中心家庭醫生簽約服務的三大“法寶”。

　　“菜單式簽約”，讓患者需求一目了然

　　家庭醫生簽約服務，就是要把健康送到基層患者的家門口、病床前和心坎上。根據簽約人群需求的不同，城南社區衛生服務中心推出“菜單式簽約”服務套餐，讓患者和親屬了解家庭醫生的服務項目，采取“你點菜，我上菜，你簽約，我服務”的方式，進一步拉近了患者與家庭醫生的距離。中心還按照“系統設計、宣傳先行、居民自愿、群眾受益、多贏可行”的發展思路，實行醫療、轉診、掛號、檢查、取藥“五優先”，利用長處方、延處方的辦法，讓簽約群眾獲利益、重點人群得實惠，幫助大部分常見病、多發病患者愿意留在基層和社區。

　　對于需要長期服用藥物的高血壓、糖尿病等慢性病患者，病情穩定時，家庭醫生可幫助他們申請長處方，一次可為患者配一個月以上的藥，有效減少慢性病患者的就診頻率；根據患者的居民健康檔案和近期就醫記錄，家庭醫生可通過延伸處方幫助患者把一些大醫院才有的藥物領回家，免去患者在小醫院買不到、跑大醫院要排隊開藥還不能報銷的煩惱。隨著長處方、延處方制度的實施，家庭醫生簽約服務真正打通了配藥“最后一公里”。

　　“定制式服務”，讓特殊病患無后顧之憂

　　在城南社區衛生服務中心，像謝祥云老人一樣“幸運”，被列入定制服務重點服務對象的患者還有很多。針對患者病情的個性化需求，中心將轄區高血壓、糖尿病等重點人群進行梳理，并與社區全科醫師團隊建立一對一、點對點服務關系，為轄區老年慢性病患者提供差異化服務，有效地解除了簽約病患的后顧之憂。

　　在家庭醫生簽約服務工作中，除強化團隊建設外，城南社區衛生服務中心通過細分人群，分別設立了全科綜合平臺、優孕優育平臺和兒童保健平臺，以“互聯網+醫療”為支撐，將公衛智能查體系統、隨訪系統和醫生工作站進行有效銜接，實現了簽約網絡化、管理信息化、溝通及時化、服務人性化、統計自動化和考核智能化。通過“互聯網+醫療”的手段，保障了家庭醫生簽約、履約的真實性，考核的公平性及分配的合理性，讓百姓得實惠、團隊增收入。

　　“主動式履約”，讓履約服務做實做細

　　簽約要謀在新處，履約更要干在實處。“主動式履約”是城南社區衛生服務中心轉變服務理念的新舉措，圍繞“以人民健康為中心”，家庭醫生為基層百姓提供全生命周期的健康管理服務，真正做好居民健康的“守門人”。中心根據每位家庭醫生的特長和技能，統籌簽約不同類型的患者，注重發揮黨員和領導干部在簽約服務中的示范作用，用留心、耐心、愛心、細心和精心的“五心工作法”拉近醫患間的距離，把履約服務做實做細。

　　“主動式履約”最明顯的作用是增強了家庭醫生的責任意識，讓更多基層醫生在健康“守門人”的位置上尋求到醫者的價值，也讓更多的百姓健康長壽。中心定期組織簽約醫生進行“充電”學習，通過定崗式服務促使簽約醫生崗位前移，讓醫生真正走進家庭，讓家庭真正擁有醫生，打開醫患間信任的“心鎖”，讓醫患雙方共同畫出健康的同心圓。

　　徐州健康熱線：0516-85707122