全程導醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：心律失常患者安排好日常的飲食，對疾病的康復起重要作用。心律失常常由冠心病、高心病、風心病、心肌病等多種原因引起。徐礦總醫(yī)院心內(nèi)科吳浩主任提示說：“實際上，心律失常的誘發(fā)因素貫穿整個生活的衣食住行。”

　　心律失常按其發(fā)生原理可分為沖動起源異常和沖動傳導異常兩大類，沖動起源異常又分為竇性心律失常和異位心律，而沖動傳導異常分為生理性、病理性和房室間傳導途徑異常。

　　凡是影響引起節(jié)律性興奮的產(chǎn)生和傳導的因素都可造成心律失常，因此引起心律失常的原因很多，如高血壓、冠心病、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂、藥物等，其實由生活因素誘發(fā)的心律失常也并不少見，吳浩主任提醒，吃飯穿衣等生活因素也可誘發(fā)心律失常。

　　1、大氣污染：進入秋冬季節(jié)以來，擾人的霧霾天又要來了，有研究表明空氣中的顆粒物可以干擾人體自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能，或者通過炎癥反應，從而影響人體的心跳速率或節(jié)律。

　　2、穿衣：一些人在穿合成纖維衣服時可出現(xiàn)室性早博。其可能原因有兩個:①是機體對合成纖維過敏，體內(nèi)組織胺類物質(zhì)釋放;②是合成纖維衣服引起皮膚靜電干擾，改變體表電位差，導致心臟電傳導異常。

　　3、食物：部分心律失常出現(xiàn)于嚴重腹瀉之后，腹瀉常引起水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)而誘發(fā)或加重心律失常。而預防和治療心律不齊，應多吃一些含鉀鎂的食物，如蔬菜、水果和新鮮肉類等。有些人在吞咽食物的過程突發(fā)心悸、頭暈，“暴飲暴食”“狼吞虎咽”時癥狀更明顯。因此吃東西時還是應該細嚼慢咽，不僅有助于消化吸收，還對健康有益。

　　4、飲酒與咖啡：過多飲酒或飲用大量咖啡，可致心律失常。這是因為，酒與咖啡可刺激兒茶酚胺類物質(zhì)釋放，還可加重心臟負擔，增加心肌耗氧量。而最近也有研究者提出黑巧克力、茶、咖啡有抗氧化作用，對心血管健康有益，甚至有研究表明常規(guī)飲用咖啡能降低房顫風險。總結(jié)而言，給心律失常患者的臨床建議還是飲咖啡莫要過量。

　　5、吸煙：據(jù)觀察，2一3小時內(nèi)吸煙20一30支者，可引發(fā)嚴重的心律失常，如心動過速、早搏、陣發(fā)性室上性心動過速以及室性心動過速等，研究人員認為，可能由于煙草中的多種有害物質(zhì)直接刺激植物神經(jīng)引起。

　　6、情緒變化：壞情緒和大的情緒波動均可通過大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使心臟神經(jīng)功能及內(nèi)分泌激素釋放失衡，從而導致心律失常。心律失常患者要做到心胸開闊，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。盡管心律失常是一種病態(tài)，但除了嚴重的心律失常，一般的心律失常患者能夠同健康人一樣地生活、學習和工作。

　　7、體位改變：研究表明,人體在體位發(fā)生改變的情況下，除迷走神經(jīng)張力有變化外，血液動力學也會發(fā)生程度不同的改變，如有些人由于調(diào)節(jié)能力差，在由立位到臥位或由臥位到立位時，可出現(xiàn)短暫的心律失常。

　　8、休息和適當運動。正常人過度勞累也可能會誘發(fā)心律失常，心律失常患者應該合理安排工作，注意休息，并適當做些鍛煉。只有嚴重心律失常，心功能極差的患者才應長期休息。

　　本期專家：徐州礦務集團總醫(yī)院心內(nèi)科 主任醫(yī)師 吳浩

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