全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：每年的5月25日是“世界預(yù)防中風(fēng)日”，意義于加強人們認識中風(fēng)的相關(guān)問題，預(yù)防中風(fēng)。徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張翠翠主任表示，治療中風(fēng)，基于病因分型的“精準治療”很重要!
張翠翠主任稱，中醫(yī)常說的“中風(fēng)”，又名“腦卒中”，是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風(fēng)(腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血)和缺血性腦中風(fēng)(腦梗死、腦血栓形成)兩大類，其中，以腦梗死最為常見。
張翠翠主任介紹，腦梗死多由各種原因引起的血管的病變，血管堵塞之后導(dǎo)致的腦缺血、腦缺氧。癥狀多表現(xiàn)為，言語不清、意識不清、肢體麻木、癱瘓等等。
“腦梗死僅為一個診斷結(jié)果，它有很多原因?qū)е?。將這些原因分成不同的類型，根據(jù)不同病因精準施治，能達到更好治療效果，使患者得到更大獲益。”張翠翠主任說道。
基于病因分型的“精準治療”——缺血性腦中風(fēng)CISS分型
一、大動脈粥樣硬化型
(一)顱內(nèi)動脈、顱外動脈
顱外動脈：頸動脈、椎動脈狹窄，斑塊等
顱內(nèi)動脈：顱內(nèi)動脈狹窄
檢查：超聲、CTA(血管造影)、MRI(磁共振)等。
治療：“抗血小板聚集治療”、“他汀穩(wěn)定斑塊治療”、“血壓、血糖管理”、“頸動脈支架植入”、“頸動脈剝脫”等。
二、心源性栓塞
房顫、風(fēng)濕性瓣膜病、二尖瓣脫垂、卵圓孔未閉等
治療：“抗凝治療”、“卵圓孔封堵術(shù)”、“瓣膜修補/置換”等。
三、小動脈閉塞
血糖、血壓危險因素、遺傳基因分型因素等
治療：“抗血小板”、“強化他汀”、“血壓、血糖管理”等
四、其他原因
動脈夾層、煙霧病、血管炎等
治療：“根據(jù)病程階段抗血小板”、“根據(jù)病程階段他汀”、“支架”等
五、不明病因
有兩種或以上已知病因、檢查不充分不完整
治療：“抗血小板”、“他汀”、“血壓、血糖管理”等
張翠翠主任指出，老年人是中風(fēng)的高發(fā)人群，男性的發(fā)病風(fēng)險略高于女性。近年來，中風(fēng)的發(fā)病愈發(fā)有年輕化趨勢。因此，55歲以上人群應(yīng)作為重點預(yù)防對象，40歲以上的人群，也應(yīng)加強預(yù)防。
預(yù)防中風(fēng)，你應(yīng)該注意這些：
1、控制體重是幫助我們有效預(yù)防中風(fēng)這種腦部疾病的方法之一，身體肥胖的人更容易受到中風(fēng)的侵害，因此我們一定要注意控制自己的體重，避免肥胖的發(fā)生。
2、多多食用新鮮的水果和蔬菜也是一種可以幫助我們有效預(yù)防中風(fēng)的方法，因為水果和蔬菜里面所含有的營養(yǎng)物質(zhì)比較豐富多樣，對我們體內(nèi)的血液循環(huán)有利，那么自然就可以避免血管循環(huán)障礙的發(fā)生，從而減少中風(fēng)的發(fā)生幾率。
3、戒煙戒酒也可以達到預(yù)防中風(fēng)的效果，因為煙酒的攝入會影響到我們體內(nèi)血液的組成成分情況，容易引發(fā)各種腦部疾病的發(fā)生。
4、保證充足的睡眠對于中風(fēng)的預(yù)防來說也有著非常重要的作用，充足的睡眠可以讓我們的身體得到充分的休息。
5、每天積極參加適量的體育鍛煉也可以幫助我們預(yù)防中風(fēng)，因為體育運動鍛煉可以幫助我們提高自己的身體素質(zhì)，對于中風(fēng)的預(yù)防來說也非常有效。
6、定期測量血壓也可以有效預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生，因為定期測量血壓可以幫助我們及時防治高血壓，而高血液是引發(fā)中風(fēng)的誘因之一。
國際上將“FAST”口訣作為判斷卒中的預(yù)警信號——
F即Face(臉)：臉部一側(cè)可能發(fā)生面癱，患者無法微笑，嘴巴或眼睛下垂。
A即Arm(手臂)：疑似卒中患者無法順利舉起單手或雙手，或者單手或雙手無力、麻木而動彈不得。
S即Speech(說話)：患者無法流利對答，或說話含糊不清，盡管處于清醒狀態(tài)，也無法說話。
T即Time(時間)：如果發(fā)現(xiàn)上述三條中的一條或多條癥狀，應(yīng)第一時間撥打“120”，盡快前往有卒中中心的醫(yī)院或神經(jīng)內(nèi)科進行救治。
中風(fēng)(腦卒中)“1-2-0”
及時發(fā)現(xiàn)腦卒中非常關(guān)鍵，中風(fēng)常見預(yù)兆可用“120”口訣快速識別：
“1”：看一張臉，面部出現(xiàn)不對稱，口角歪斜，尤其是微笑時兩邊弧度不一致;
“2”：查看2只胳膊，平行舉起時有單側(cè)無力;
“0”：聆(零)，聆聽患者語言，言語不清、表達困難，連基礎(chǔ)的短句都無法準確表達。
如果發(fā)現(xiàn)有中風(fēng)常見預(yù)兆，患者屬及施救人員首先應(yīng)該做的就是撥打120求救，及時將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院救治。
專家介紹
張翠翠，女，中共黨員，徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，副主任醫(yī)師， 徐州醫(yī)科大學(xué)講師
主要專業(yè)特長：
(1)腦卒中早期救治及全程管理
(2)腦小血管病的診療和臨床研究
(3)血管性認知障礙、神經(jīng)變性病性認知障礙如阿爾茨海默病、額顳葉變性等早期篩查和治療
目前主要社會任職：
徐州市醫(yī)學(xué)會心身與行為醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會委員
徐州市精神病學(xué)專業(yè)委員會委員
中國心理衛(wèi)生協(xié)會煤炭分會理事
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
