全程導醫網 徐州中醫頻道/就醫信息：去年底，70歲的蘇大爺“陽”了。經過一段時間的對癥治療，發熱、咽痛等癥狀有效緩解，但隨后的干咳、憋喘卻總不見好。蘇大爺到醫院做了進一步檢查，結果顯示肺纖維化。蘇大爺和家人都懵了：什么是肺纖維化?還能治好嗎?

　　01“陽”后仍干咳，查出肺纖維化

　　蘇大爺雖年已7旬，但身體素質一直不錯。去年底，他和大家一樣“陽”了，發熱、咽痛……CT檢查顯示已出現白肺，不得不住進醫院。經過一系列對癥治療，肺炎的各種癥狀得到有效緩解，白肺癥狀也明顯減輕，蘇大爺順利出院了。

　　可是出院后，蘇大爺開始咳嗽了，陣陣干咳、痰少，家人給他買了止咳藥，吃后稍好一點，一著涼又加重了。這樣斷斷續續一個月，干咳不見減輕，一走路還開始喘了。

　　家人帶著蘇大爺來到徐州市中醫院尋求進一步檢查治療。呼吸一科副主任醫師朱廣軍接診后進行了詳細查體和相關檢查，CT結果提示雙肺底部纖維化。“什么是肺纖維化?怎么得了這個病?”。朱廣軍向他們解釋，肺纖維化就是正常的肺泡逐漸被纖維性物質所取代，導致肺組織變硬變厚，使肺交換氧氣的能力逐步喪失。“形象點來說，肺好比是一塊海綿，纖維化的肺就像海綿里吸進了膠水，膠水凝固后海綿變硬而無法正常吸水，同樣的，肺變硬了便無法正常地呼吸，病人就出現了呼吸困難。”

　　明確診斷后，朱廣軍為蘇大爺量身制訂了中西醫結合的治療方案。西醫治療方面，以口服吡非尼酮和尼達尼布等藥物為主;中醫治療方面，則根據其體質辨證使用抗肺纖合劑口服。“患者堅持中西醫結合治療兩個多月，近日來院復查，CT顯示肺部纖維化有了明顯改善，咳嗽、氣喘等癥狀也大大減輕了。”朱廣軍說。

　　02肺纖維化危害不容小覷

　　肺纖維化并不是指一種獨立的疾病，而是一大類疾病的總稱，醫學上將肺纖維化歸屬于彌漫性肺間質疾病，它起病隱秘，很容易被患者忽略，所以尤其應引起人們重視。

　　肺纖維化好發于中老年人群，由于肺部受到損傷，會影響氣體交換。“它的最初癥狀是干咳，無痰或少痰，若不及時治療會逐漸發展為胸悶、憋喘等，嚴重影響患者生活質量。”朱廣軍表示，“由于該病不易早期發現、不好治療、進行性損害嚴重，常被俗稱為‘亞癌’，所以當出現干咳、胸悶、呼吸困難等癥狀時，一定要及時就醫。”

　　據介紹，肺纖維化與許多高危因素有關，比如特發性肺纖維化常與年齡、性別等有關，“高齡、男性、有長期吸煙史、經常接觸粉塵、吸入有害氣體等人群都是該病的高發人群。”此外，病毒感染、患有風濕免疫性疾病等也會引發肺纖維化。朱廣軍建議，以上高危人群要重視肺部檢查，體檢時完善胸部高分辨率CT及肺功能檢查，一旦發現有肺纖維化的可能，及時到呼吸科就診，做到早期診斷，早期治療。

　　03中西醫結合治療可有效控制病情

　　肺纖維化是一種嚴重的肺部疾病，部分患者聽信傳言，認為患上該病只能活兩三年。對此，朱廣軍表示，這些不實言論會給患者造成很大的心理負擔。“我們發揮中醫藥優勢，通過中西醫結合的方法治療該病，取得了很好的效果。”據介紹，市中醫院呼吸科通過西藥控制、中藥調理，雙管齊下辨證施治，許多患者的狀況得到了良好的改觀，“肺纖維化并不可怕，和治療其它難度大的疾病一樣，是一個系統工程，其治療目的是控制病情發展、改善癥狀，提高患者生存質量。”朱廣軍介紹，市中醫院根據肺纖維化的常見證型配制的抗肺纖合劑應用于臨床以來，多數患者取得了穩定病情的效果。

　　在日常生活中，大家應該如何預防肺纖維化這一呼吸系統較為嚴重的疾病呢?朱廣軍說：“首先應注意盡量避免引發該病的誘因，如注意保暖，預防流感、肺炎等呼吸道疾病的發生和加重;抽煙人群應積極戒煙，避免接觸煙霧、化學氣體等有害物質;飲食方面應注意營養豐富，食材搭配合理，多吃瓜果蔬菜，少食辛辣刺激性食物及魚蝦等易誘發哮喘的食物。”

　　此外，朱廣軍還特別強調了鍛煉的重要性，他說：“堅持每天進行適度的有氧運動，如慢跑、走路、游泳等，可提高人體自身免疫力，減少病毒感染的機會。而一旦肺部遭到疾病侵襲，應注意進行肺功能康復訓練，改善肺功能，從而控制癥狀，延緩病情進展。”

　　—專家簡介—

　　朱廣軍 徐州市中醫院呼吸內科副主任醫師 副教授、醫學碩士。

　　畢業于南京中醫藥大學。從事內科臨床工作20余年，先后在北京朝陽醫院、上海長海醫院呼吸科進修學習。在ICU工作近20年，擅長治療慢支、肺炎、支氣管擴張、肺間質纖維化、肺結節等。在呼吸科危重癥搶救方面積累了大量經驗，擅長無創、有創呼吸機支持治療，氣管鏡下檢查治療，及氣管插管、氣管切開等人工氣道的建立。對難治性慢性喘癥，采用中西醫結合進行辨證論治，療效顯著。專業特長：肺栓塞及肺動脈高壓、肺結節等肺血管病變。每周三上午名醫堂門診。周二子房社區衛生服務中心。

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