北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院（徐州七院）完成首例術(shù)中自體血回輸技術(shù)

　　6月27日，在北京地壇醫(yī)院專家的支持下，北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州七院)成功為一名患者實(shí)施術(shù)中自體血回輸，標(biāo)志著醫(yī)院在該領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了 “零的突破”，為術(shù)中血液管理開(kāi)辟了新的路徑。

　　患者李某，長(zhǎng)期乙肝肝硬化病史，彩超及上腹部CT、血常規(guī)均提示脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈重度曲張，上消化道反復(fù)慢性出血，導(dǎo)致重度貧血及嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，前期經(jīng)保守治療但效果欠佳。為改善患者病情，醫(yī)院協(xié)同總院北京地壇醫(yī)院普外科、麻醉科等專家進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，經(jīng)縝密討論，決定為患者行“門奇靜脈斷流術(shù)”。考慮患者貧血較重、手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)大、血源緊缺，在取得患者及家屬同意后，決定在術(shù)中行自體血回輸。

　　手術(shù)中，在北京地壇醫(yī)院普外科張珂主任和麻醉科牛少寧主任的帶領(lǐng)下，醫(yī)院外科和麻醉科緊密協(xié)作，為患者回輸了230毫升安全、有效的濃縮紅細(xì)胞，有效避免了血液浪費(fèi)，確保了患者生命安全。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)及并發(fā)癥。

　　術(shù)中自體血回輸技術(shù)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是用患者自己的血液來(lái)救治自己，利用回收式血細(xì)胞回收機(jī)，將患者手術(shù)過(guò)程中丟失的血液收集到無(wú)菌瓶?jī)?nèi)，然后再通過(guò)過(guò)濾、分離、清洗、凈化等措施，在手術(shù)過(guò)程中或者手術(shù)結(jié)束后再輸入到患者體內(nèi)，這樣就可以有效地避免了輸注異體血帶來(lái)的排異反應(yīng)，基本實(shí)現(xiàn)了用自己的血來(lái)救自己目的。

　　自體血液回輸具有以下優(yōu)點(diǎn)：

　　1. 安全性高：避免異體輸血導(dǎo)致的感染(如乙肝、HIV)和免疫反應(yīng)(如溶血、過(guò)敏)。

　　2. 血型匹配：無(wú)需交叉配血，解決稀有血型短缺問(wèn)題

　　3. 快速供應(yīng)：術(shù)中即時(shí)回輸，緩解血源緊張，尤其適用于大出血急救。

　　4. 減少并發(fā)癥：降低輸血相關(guān)肺損傷和免疫抑制風(fēng)險(xiǎn)。

　　5. 經(jīng)濟(jì)環(huán)保：節(jié)省血庫(kù)資源，減少費(fèi)用和血液浪費(fèi)。

　　適用于創(chuàng)傷、擇期手術(shù)等，是安全高效的血液保護(hù)技術(shù)。

　　該項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展，不僅體現(xiàn)了我院高效的多學(xué)科協(xié)作能力，更為肝炎肝硬化伴食管胃底靜脈曲張及脾功能亢進(jìn)患者提供更安全、高效的術(shù)中技術(shù)保障，推動(dòng)了區(qū)域醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步。

　　專家簡(jiǎn)介