全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：2022年8月22日，市民張女士咨詢：我今年56歲，上個(gè)月體檢查出雙側(cè)肺部有多個(gè)結(jié)節(jié)，懷疑肺癌早期。請(qǐng)問(wèn)：我從不吸煙，也沒(méi)有接觸污染物，怎么會(huì)患肺癌呢?該如何治療?

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)：我們請(qǐng)徐州市第一人民醫(yī)院心胸外科主任韓冬解答。一直以來(lái)，大家都認(rèn)為肺癌和吸煙有關(guān)，長(zhǎng)期吸煙的人更容易患肺癌。在過(guò)去，大部分肺癌患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就已經(jīng)是中晚期，所以肺癌的治愈率很低。這幾年，隨著CT檢查的普及，以及大家健康意識(shí)的提高，很多早期肺癌被發(fā)現(xiàn)。

　　韓冬介紹，在臨床中發(fā)現(xiàn)，肺癌患者中有大部分都是平常不吸煙，也沒(méi)有職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，沒(méi)有接觸污染的女性。至于為什么會(huì)患上肺癌，原因目前尚不明確。并且在發(fā)現(xiàn)的早期肺癌患者中，有近半都是肺部多發(fā)性結(jié)節(jié)。

　　韓冬表示：“早期肺癌的表現(xiàn)是磨玻璃結(jié)節(jié)改變，在術(shù)前很難明確病理。所以，遇到肺部結(jié)節(jié)的患者，我們要首先區(qū)分是高危還是低危型。如果屬于低危和中危型，會(huì)建議病人隨訪，半年或者一年復(fù)查一次CT。如果是高危結(jié)節(jié)，一般建議三個(gè)月檢查一次，如果感覺(jué)結(jié)節(jié)危險(xiǎn)性很高，就會(huì)建議患者直接做手術(shù)切除。”

　　韓冬主任介紹，對(duì)于肺癌的治療，目前胸腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)還是首選。但對(duì)于年齡大、體質(zhì)差、肺功能差無(wú)法耐受常規(guī)手術(shù)的以及多發(fā)性結(jié)節(jié)的患者，采用微波消融的方式治療能更好地保留肺功能，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)還能取得更好的治療效果。

　　推薦：徐州市第一人民醫(yī)院心胸外科主任韓冬