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感染幽門螺桿菌就是胃癌的高危人群嗎?必須要根治這種菌嗎?

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實:2021年8月16日,市民張女士咨詢:我前些天體檢查出幽門螺桿菌陽性,聽說感染幽門螺桿菌會誘發(fā)胃癌,我心里挺焦慮。請問:我是不是胃癌的高危人群?什么情況要對幽門螺桿菌進(jìn)行根治呢?

  在線回復(fù):徐州市腫瘤醫(yī)院消化科主任宋蘇華解答。研究顯示,幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病菌。如果對幽門螺桿菌陽性人群進(jìn)行胃鏡檢查,他們都患有不同程度的胃炎。此外,幽門螺桿菌也被認(rèn)為是消化性潰瘍的主要致病菌,目前根治幽門螺桿菌就是消化道潰瘍的主要治療手段之一。調(diào)查顯示,幽門螺桿菌陽性檢出率高的地區(qū),胃癌的發(fā)病率也高。

  宋蘇華提醒說,胃癌的病程進(jìn)展時間很長,幽門螺桿菌陽性并不意味著將來一定會得胃癌,幽門螺桿菌陽性僅僅是胃癌發(fā)病的一個環(huán)節(jié),人的因素、環(huán)境因素也是至關(guān)重要的。

  如果查出幽門螺桿菌陽性,是否需要治療?對于人群查出幽門螺桿菌陽性,有些是不需要治療的,只需要中年后定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,或在有上消化道不適時進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。

  什么情況要對幽門螺桿菌進(jìn)行根治呢?有胃癌家族史的人屬于胃癌發(fā)病的高危人群,若查出幽門螺桿菌陽性應(yīng)盡快根治,可以降低胃癌的發(fā)病率。還包括消化性潰瘍、慢性胃炎胃黏膜萎縮或糜爛的,或是病理檢查中發(fā)現(xiàn)有不典型增生的,以及計劃長期服用包括阿司匹林在內(nèi)的非甾體抗炎藥的人群(根除幽門螺桿菌,可以降低這些藥物引起十二指腸潰瘍的風(fēng)險)。另外,胃食管返流、不明原因缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少紫癜患者也建議根除幽門螺桿菌。

  宋蘇華解釋說,幽門螺桿菌傳染力很強(qiáng),可以通過手、不潔餐具、糞便等途徑傳染。幽門螺桿菌有個弱點,就是不耐熱,如果有高溫消毒功能的碗柜就可以把幽門螺桿菌殺死,或者洗碗時放在鍋里用開水煮一會兒也可。

       推薦:徐州市腫瘤醫(yī)院消化科主任  宋蘇華

       徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516——85707122

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