全程導醫網 徐州導醫紀實：王女士咨詢：我的小孫子在醫院順產出生，到家10天左右皮膚泛黃，出現了黃疸，現在快滿月了黃疸還沒退掉。請問：這種情況，要不要住院治療?

　　全程導醫網回復：針對王女士的問題，我們邀請徐州市兒童醫院新生兒內科副主任醫師劉金鳳進行解答。據劉主任介紹，新生兒黃疸，顧名思義就是新生兒皮膚發黃，主要原因是新生兒體內“膽紅素”物質增多，從而出現皮膚、粘膜黃染的病癥。

　　生理性黃疸一般在新生兒出生后兩到三天出現，四到五天是高峰期，六到七天基本消退，一般不超過兩周。上升速度不會很快，每天不超過85個μmol/L(微摩爾每升)。在此期間，新生兒情況良好，吃奶量良好，哭聲響亮，體重增加很理想。

　　病理性黃疸出現時間過早，新生兒出生后24-48小時以內出現，每天上升的速度超過85個μmol/L。膽紅素增高的類型為直接膽紅素為主，持續時間長，足月兒超過兩個星期、早產兒超過了四個星期都無消退跡象。符合以上任何一條都叫病理性黃疸。

　　醫生表示，生理性還是病理性黃疸，不能單純根據數值判斷，要找醫生評估，對于新生寶寶來說，如果出現黃疸，要盡早就醫，就醫之后要隨診，隨診目的是動態監測黃疸后續變化。根據變化趨勢，做下一步治療方案的調整。

　　劉金鳳主任最后強調，新生兒黃疸的治療原則是在明確病因的基礎上針對病因治療、對癥治療，這樣才能讓新生兒安穩渡過黃疸期。

　　推薦：徐州市兒童醫院新生兒內科副主任醫師劉金鳳

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