全程導醫(yī)網 產科診療中心：眾所周知，患妊娠糖尿病的準媽媽發(fā)生流產、早產、死胎、難產和產傷的機會比平常孕婦要多很多，不僅對媽媽的健康不利，而且對寶寶的生命也是威脅。因此，預防妊娠糖尿病的意義重大。

　　說到預防妊娠糖尿病，我們可以先從，哪些準媽媽易成為糖媽媽入手。這樣預防認識糖尿病的工作更事半功倍。

　　診斷妊娠糖尿病的標準

　　徐州市婦幼保健院產科副主任兼八病區(qū)主任朱錦明教授解釋，妊娠糖尿病是指懷孕期發(fā)生的不同程度的糖耐量異常，不包括懷孕前已患有糖尿病的人。我國《妊娠期糖尿病診斷》明確規(guī)定，正常情況下，懷孕24—28周時，空腹血糖<5.1毫摩爾/升，口服葡萄糖后，1小時的血糖值<10.0毫摩爾/升，2小時<8.5毫摩爾/升。任意一點的血糖值持續(xù)異常，即可診斷為妊娠糖尿病。而新研究卻認為，懷孕早期的空腹血糖就已經是一個預警信號了。

　　專家指出，懷孕時的高血糖狀態(tài)對胎兒和孕婦，都可能產生不利影響。這會增加圍產期母嬰各種不良事件和死亡率，包括胎兒在宮內發(fā)育異常，新生兒畸形、巨大兒，以及提高新生兒低血糖發(fā)生的風險等。

　　因此，在孕早期4—6周內，空腹血糖在6.10毫摩爾/升—7.00毫摩爾/升者，應考慮該孕婦懷孕期間有患妊娠糖尿病的風險。產科醫(yī)生要幫助其制訂科學食譜，進行合理的飲食指導。若空腹血糖在5.10毫摩爾/升—6.09毫摩爾/升，則應控制飲食、加強鍛煉。

　　有病史年齡大于30歲等易患妊娠糖尿病

　　容易患上妊娠糖尿病的一般有以下幾類群體：擁有糖尿病家庭史，孕期尿糖多次陽性，年齡大于30歲，患有復雜性外陰陰道假緣酵母菌病，曾經反復自然流產，曾經妊娠死胎或分娩足月兒史、巨大兒史，畸形兒史，本次妊娠胎兒偏大或羊水過多等。

　　糖尿病專家告訴廣大網友，即使診斷為妊娠糖尿病，也不用焦慮。這類患者血糖波動相對較輕，多數通過嚴格的飲食計劃和運動，能使血糖得到滿意控制。僅有部分患者需要用胰島素，而且在分娩后可以考慮停用，繼續(xù)監(jiān)測血糖。分娩后血糖正常者應在產后6周做75克葡萄糖耐量試驗，重新評估并終身隨訪。

　　得了妊娠糖尿病該怎么辦?

　　首先要控制飲食。有妊娠糖尿病的孕婦最好能夠在醫(yī)生的指導下，根據自己的飲食習慣、孕前體重、孕期增重及運動強度消耗等來制定飲食方案，合理安排餐次，盡量少吃多餐。

　　其次要適量運動。運動不僅有益于母子的健康，而且有益于糖尿病的控制。因此，妊娠期糖尿病患者孕婦一定不要多睡少動，還是要進行散步等適當的戶外運動。當然，運動前必須先到醫(yī)院進行全面系統(tǒng)的體格檢查，并與醫(yī)生一起制訂適合自己的運動方案;

　　最后，藥物治療也很關鍵，經過嚴格的飲食管理和運動療法，血糖仍不能有效控制時，妊娠期糖尿病患者就應該接受胰島素治療。妊娠期糖尿病患者不可以使用口服降糖藥，以免對胎兒構成不利影響。胰島素是妊娠期糖尿病的主要用藥。其用藥原則是不宜使用長效胰島素，以選擇中、短效胰島素在餐前使用為宜。