更年期骨量丟失快？徐州市中心醫院這兩個專病門診來為您“骨”勁

　　全程導醫網徐州健康科普：女性朋友的更年期，身體會經歷一場重要轉變。除了潮熱、失眠、情緒波動等，還有一個“沉默的威脅”正悄然逼近——即骨質疏松癥。據悉，女性在絕經后5-10年內是骨量丟失較快的時期，不過，這也是預防和治療骨質疏松的“黃金窗口期”。

　　更年期癥狀

　　女性在45-55歲進入更年期后，雌激素水平驟降，會引發一系列癥狀：

　　短期癥狀：

　　潮熱、盜汗、情緒波動、睡眠障礙等

　　遠期癥狀

　　1、心血管風險上升(雌激素對血管的保護減弱)

　　2、骨量加速流失(每年流失率可達2%-5%)

　　3、泌尿生殖系統萎縮(陰道干澀、反復尿路感染)

　　醫學研究表明，更年期女性往往會面臨因雌激素水平驟降引發的骨健康挑戰。作為骨骼的 “天然保護屏障”，雌激素通過三大機制守護骨健康：抑制破骨細胞活性以減少骨組織破壞，促進腸道鈣吸收增強營養供給，調節骨代謝維持骨形成與分解平衡。

　　而絕經后卵巢功能衰退，雌激素保護作用減弱，骨流失速度較絕經前翻倍，直接導致骨質疏松風險顯著升高。

　　骨質疏松：沉默的“骨骼殺手”

　　骨質疏松癥被稱為“無聲的疾病”，骨折往往是第一癥狀。表現為身高變矮(≥3cm)、駝背，輕微碰撞后骨折(腕部、髖部、脊柱)及持續性腰背疼痛。

　　自測高風險人群：

　　? 絕經年齡<45歲

　　? 體重指數(BMI)<19

　　? 長期服用糖皮質激素

　　? 家族有骨質疏松骨折史

　　更年期VS骨質疏松：聯合防治、精準評估，風險早識別，方案更科學

　　1、更年期管理是基石

　　激素替代治療(HRT)：

　　黃金窗口期：絕經10年內或年齡<60歲

　　需嚴格評估禁忌證(乳腺癌、血栓病史等)

　　非激素療法：

　　黑升麻提取物(緩解潮熱)

　　認知行為療法(改善情緒睡眠)

　　2、骨質疏松專項干預

　　診斷金標準：雙能X線骨密度檢測(DXA)

　　基礎治療：

　　鈣劑(600mg左右/天)+維生素D(1000-2000IU/天)

　　抗骨質疏松藥物：遵醫囑

　　3、生活方式強化

　　運動：快走、太極、抗阻訓練(每周3-5次)

　　飲食：牛奶300ml/天、深綠葉菜、豆制品

　　防跌倒：居家防滑、避免穿高跟鞋

　　關鍵提示：

　　單純補鈣無法逆轉骨質疏松，需綜合治療。更年期管理越早，骨骼保護效果越好。

　　就診指南骨質疏松門診

　　骨質疏松門診時間：周一至周五全天

　　門診地址：本部1號樓負一層

　　鹿存芝

　　核醫學科副主任主任醫師

　　碩士研究生導師

　　學會任職：中國醫師協會核醫學醫師分會委員;中國醫師協會核醫學醫師分會心臟學組委員;中國醫院協會醫學影像中心分子影像學組委員;中華醫學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會診斷與質控學組委員;中國微循環學會理事;江蘇省毒理學會放射毒理專業委員會副主任委員;江蘇省醫學會核醫學分會常務委員;江蘇省醫學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會委員;江蘇省醫學會核醫學分會治療學組組長。

　　專業方向：核心臟病診療;骨質疏松癥診療

　　擅長：骨質疏松癥及骨病的診斷與治療;心臟病的診斷與治療。

　　骨質疏松門診時間：周二、周四上午

　　核醫學門診時間：周一、周三上午

　　更年期專病時間：周一上午